מרכז המוסיקה- החברה העירונית אריאל בע"מ טופס הרשמה

מרכז המוסיקה- החברה העירונית אריאל בע"מ 22/05/2022 - 15:15

בקשת מילגה (1 * 0.00)

ניתן לבקש מילגה מסיבה כלכלית או מילגת הצטיינות. מלאו את פרטי הבקשה ושלחו שלושה תלושים אחרונים של ההורים לפקס 02-6720939 או למייל grmichal1@jerusalem.muni.il. הגשת הבקשה למילגה עד 30/9/20 קבלת התשובה עד 15/10/20

פרטי המשתתף

מספר ת.זהות*

נייד (ליצירת קשר)*

תאריך לידה*

שם פרטי*

שם משפחה*

מגדר*

דוא"ל (ליצירת קשר)*

עיר/ישוב*

רחוב ומס' בית*

פרטים נוספים

פרט

צרפו שלושה תלושי שכר אחרונים של ההורים הנני מאשר ומסכים לכל התנאים לעיל ומצהיר כי הפרטים נכונים

רשמו את פרטי הבקשה למילגה *

תלוש שכר 2 *

תלוש שכר3 *

תלוש שכר 1 *

פרטי תשלום

כרטיס אשראי
תשלום במשרד

סליקה מאוחרת

כרטיס אשראי ספרות בלבד*

תוקף אשראי*

CVV (שלוש ספרות בגב הכרטיס)*

שם בעל הכרטיס/משלם*

מס' ת.זהות בעל הכרטיס*

ישות/סעיף/סוג חיוב מס': 1/800002/107229